Pour promouvoir la santé, notre action se fonde sur une approche globale et positive de la santé, orientée vers le bien-être physique, mental et social. Notre démarche s'appuie sur les principes de justice sociale de la Charte d'Ottawa de l'OMS, en tenant compte des inégalités de santé, tant sociales que territoriales. Nous portons ainsi une attention particulière aux publics les plus vulnérables, dont la santé est impactée par des conditions de vie souvent défavorables.
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Pendant longtemps, la santé était considérée avant tout comme l’absence de maladie, « la vie dans le silence des organes », selon Leriche, célèbre chirurgien français.
En 1946, l’Organisation Mondiale de la Santé élargit la définition de la santé à « un état de complet bien-être physique, mental et social ». Cette approche positive et utopique prend en compte la globalité de l’être humain.
En 1986, la Charte d’Ottawa propose une approche dynamique de la santé qui est perçue désormais comme « une ressource de la vie quotidienne et non comme le but de la vie ».
La santé des individus dépend donc de multiples « déterminants » qui relèvent de dimensions collectives (politiques, sociales, économiques, culturelles, environnementales…), et individuelles (biologiques, psychologiques, modes de vie…).
De facteurs individuels (génétique, physiologie, vieillissement)
De facteurs associés aux dispositifs de santé (prévention, accès aux soins)
De facteurs liés au comportements individuels et collectifs (hygiène de vie, pratique sportive, etc.)
De facteurs liés à l’environnement physique et humain (urbanisme, cadre de vie, habitat, logement, transport)
De facteurs liés aux conditions « psycho-socio-économiques » (niveau de revenus, niveau d’éducation, insertion sociale, etc.).
Notre association développe donc ses activités selon les principes et les valeurs de la Charte d’Ottawa, qui définit la promotion de la santé comme « le processus qui confère aux individus les moyens d’assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé et d’améliorer celle-ci » (OMS, 1986). La santé est une ressource positive qui met en valeur les capacités et ressources individuelles, sociales et physiques.
La promotion de la santé s’appuie sur une approche transversale et multifactorielle de la santé en s’articulant autour de plusieurs axes d’intervention :
Dossier argumenté qui présente les principes de la promotion de la santé : « Onze fondamentaux en promotion de la santé : des synthèses théoriques »Télécharger le dossier
Texte fondateur écrit en 1986 qui définit la promotion de la santé et ses stratégies d’interventions : « Charte d’Ottawa pour la promotion de la santé »En savoir plus
Document qui permet d’interroger les aspects éthiques des actions de promotion de la santé : « Référentiel de valeurs pour soutenir l’analyse éthique des actions en santé publique » Télécharger le document
Un objectif , réduire les inégalités sociales de santé
Réduire les inégalités sociales de santé (ISS) est au cœur de notre projet associatif. En effet ces inégalités ne sont pas le fruit du hasard, elles sont « socialement construites », et donc évitables1.
Une inégalité sociale de santé (ISS) se définit comme une différence de santé entre les individus, liée à des facteurs sociaux tels que la classe sociale, la catégorie socioprofessionnelle, le niveau de revenu, le niveau d’études, etc.2.
Ces inégalités concernent la mortalité mais aussi de nombreuses pathologies, facteurs de risque et comportements à risque. Elles traversent l’ensemble de la société selon un continuum appelé « gradient social de santé ». En résumé, moins on est favorisé, moins on a de chance de jouir d’une « bonne » santé (physique, mentale et sociale).
Pour agir, nous nous appuyons sur des grands leviers de réduction des ISS comme la médiation en santé (aller vers les personnes éloignées de l’accès aux droits) et la littératie en santé (rendre les informations plus accessibles), à travers plusieurs activités :
Le déploiement de projets en ciblant prioritairement les territoires avec des indicateurs socio-économiques moins favorables.
L’accompagnement des professionnels qui développent des projets en santé,
La création et diffusion d’outils et de ressources (guides, outils pédagogiques, sensibilisations, formations, etc) sur le sujet.
Publications et outils
Découvrez nos publications et outils qui abordent la thématique des inégalités sociales de santé.
Courte vidéo du Pôle ressources Bretagne qui explique les mécanismes des ISS « Inégalités sociales de santé, mobilisons-nous ! » Voir la vidéo
Avis sur les inégalités sociales de santé, CNCDH (Commission nationale consultative des droits de l’homme), 2022. En savoir plus
Glossaire des principaux concepts liés à l’équité en santé, CCNDS (Centre de collaboration nationale des déterminants de la santé) ; REFIPS (Réseau francophone international pour la promotion de la santé) (Montréal). En savoir plus
Combler le fossé en une génération : instaurer l’équité en santé en agissant sur les déterminants sociaux de la santé, Commission des déterminants sociaux de la santé de l’OMS/ En savoir plus
Abonnez-vous à la lettre Regard sur les ISS
Ces lettres d’information sont gratuites et diffusées mensuellement par emails. Elles proposent une sélection de ressources disponibles en ligne, ainsi que des informations sur les événementiels.
Les données probantes, un enjeu pour la qualité de nos actions
Les données probantes sont des « conclusions tirées de recherches et autres connaissances qui peuvent servir de base utile à la prise de décision dans le domaine de la santé publique et des soins de santé » (traduit de : OMS, 2004).
Dans le champ de la promotion de la santé, au carrefour de la recherche et des pratiques de terrain, c’est le croisement de différentes sources de données qui permet de qualifier une stratégie ou pratique dite « probante ». Ces données sont produites à partir d’études, de recherches et de revues de la littérature menées dans différentes disciplines (épidémiologie, sciences politiques, sociologie, psychologie, éducation etc.), mais aussi à partir d’évaluations de programmes ou des expériences des acteurs (Cambon, Ridde, et Alla 2010).
S’appuyer sur les données probantes permet d’améliorer la qualité et l’efficacité des interventions en promotion de la santé. C’est pourquoi nous avons mise en place le dispositif Emergence pour accompagner la production, le transfert et l’appropriation des données probantes.
Note pédagogique qui donne une définition des données probantes adaptée aux interventions complexes de la promotion de la santé : « Note pédagogique – Les données probantes en promotion de la santé »Télécharger la note
Site ressource qui recense des capitalisations d’actions en promotion de la santé : Caps, le portail des savoirs expérientiels en promotion de la santé » Consulter le site
Documents des associations de la Fédération Promotion Santé présentant la notion de transfert de connaissances : «Fiches mémo : le transfert de connaissance en promotion de la santé » En savoir plus
Article de la Revue Santé publique, 2024 : « Promotion de la santé fondée sur les preuves : place de la capitalisation des expériences et des connaissances expérientielles » Lire l’article
Emergence, un dispositif pour gagner en qualité et en efficacité
Le Dispositif régional Emergence, coordonné par Promotion Santé ARA, facilite le partage des connaissances entre chercheurs, acteurs de terrain et décideurs pour renforcer la promotion de la santé et favoriser l’innovation.
Ses objectifs sont :
Renforcer les liens entre les acteurs de la recherche, les acteurs de terrain et les décideurs : participation à des réseaux de recherche (CANCEPT, RECAPPS), organisation d’espaces d’échanges…
Impulser la production de données probantes : participation à des recherches interventionnelles (LICORN), capitalisation d’expériences, appui à l’analyse et à la transférabilité d’expériences (Agir à fond les CPS)…
Faciliter le transfert de connaissances grâce à des outils adaptés (site internet, fiche repère, infographie, guide, outil pédagogique…)
Encourager l’utilisation et l’appropriation des données probantes via des conférences, webinaires, ateliers, coanimations, accompagnements, etc.
Retrouvez l’ensemble des publications d’Emergence
savoirsdintervention.org : un site internet pour renforcer et légitimer la qualité de vos actions en promotion de la santé
Le site internet « Savoirs d’intervention » vous donne des idées de stratégies et de leviers efficaces pour construire vos projets, sur la base de stratégies et leviers d’efficacité issus de la recherche et des savoirs professionnels
Site ressource
L’évaluation en 7 étapes : guide pratique pour l’évaluation des actions et programmes Santé et Social (version 2023)
Comment s’assurer qu’une action mise en œuvre est efficace ? Est-ce que le public atteint est celui qui était visé ? Est-ce que les publics adhèrent aux activités proposées ? Découvrez le guide « L’évaluation en 7 étapes », fruit d’une collaboration entre l’IREPS / Promotion Santé ARA et l’ORS Auvergne-Rhône-Alpes, pour vous guider en pratique dans les étapes d’une évaluation d’un programme ou d’une action.
Il vous fournira des repères déclinés en 7 étapes pragmatiques et illustrés par des exemples. Ce guide est également décliné sous la forme d’un site internet sur guide-up.org.
Dossier de connaissances
Le partenariat en 5 étapes : guide pratique pour développer le partenariat dans vos projets en promotion de la santé
Qu’est-ce que le partenariat ? Quels effets peut-il produire ? Et concrètement, comment le mettre en pratique, l’analyser et le faire vivre ? Découvrez le guide « Le partenariat en 5 étapes » qui vous accompagnera, pas à pas, pour structurer votre démarche de partenariat en promotion de la santé, en cours ou à venir.
Consulter et télécharger le guide « Le partenariat en 5 étapes » (PDF)
Ce guide est également décliné sous la forme d’un site internet sur guide-up.org.
Dossier de connaissances
Guide IMPACT : Aide à l’implémentation d’un dispositif IMPACT sur votre territoire
Les Pôles Santé Chambéry et Saint Martin d’Hères ont développé le dispositif territorial IMPACT (Itinéraire Médico-social Programme d’Accompagnement sur un Territoire) pour améliorer la prise en charge de proximité des patient.es en situation médico-sociales complexes.